子宫内膜异位症保守性手术后复发的相关因素分析

作者：宗晓燕^*

来源：实用妇科内分泌电子杂志, 2021, 8(08): 18-21.

DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2021.08.004

• 子宫内膜异位症
• 保守性手术
• 复发
• 影响因素

目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)保守性手术后复发的相关因素。方法 回顾性分析70例行腹腔镜保守性手术治疗的EMs患者的临床资料，对其进行为期3年随访，采用Logtisic回归分析影响其术后复发的相关因素。结果 70例患者进行为期3年随访，其中20例(28.57%)患者复发，50例(71.43%)患者未复发。术后复发的危险性相关因素为双侧盆腔病变、既往有EMs手术史、美国生育协会分期法(R-AFS)分期Ⅲ期以上、术前CA125阳性、术后采用克罗米酚促排卵治疗及术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗6项。术后复发保护性相关因素为有腹腔镜手术史、术前产次(≥2次)、术前孕次(≥2次)、年龄(≥35岁)及发病年龄(≥30岁)等(χ2=12.468、7.000、12.948、20.639、15.120、18.412、10.460,t=2.735、4.011、3.735、8.364,P<0.05);Logistic回归分析发现，双侧盆腔病变、既往有EMs手术史、R-AFS分期Ⅲ期以上、术后采用克罗米酚促排卵治疗及术后采用GnRH-a治疗是影响EMs患者实施保守术治疗后复发的独立因素(P<0.05)。结论 导致EMs患者术后复发的因素较多，如既往有无EMs手术史、盆腔病变位置、R-AFS分期、术后克罗米酚促排卵治疗及术后GnRH-a治疗等，临床需要注意以上易导致术后复发的因素，预测患者预后，指导后期治疗。

• 单位
  江苏省如皋市中医院