摘要
目的探讨不同七氟醚洗脱方式在肥胖患者复杂甲状腺切除术中的应用效果。方法选取2017年1月-2017年6月在我院行甲状腺切除术肥胖患者60例进行研究。采用随机数字表法,随机分为2组(n=30),根据不同七氟醚洗脱方式,两组分别为浓度递减洗出组(N组)和通气参数洗出组(T组),分别记录各组患者手术情况、苏醒时间、拔管时间、麻醉复苏室(PACU)留置时间,平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)差值、心率(Heart Rate,HR)差值及苏醒期不良事件发生的情况,进行对比分析。结果两组患者手术时间、舒芬太尼用量以及麻醉时间比较无差异(P>0.05)。两组患者苏醒时间、拔管时间,无统计学差异(P>0.05),N组PACU留置时间(52.18±12.47)min明显长于T组(32.57±9.81)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。N组患者拔管即刻MAP、HR差值[(17.51±1.58)mm Hg,(22.41±1.95)次/min]均明显高于T组[(2.84±0.67)mm Hg,(9.24±1.21)次/min],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。N组苏醒期躁动发生率(33.33%)明显高于T组(10.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据肥胖患者术中通气参数进行七氟醚麻醉洗脱,总体苏醒过程更加平稳,七氟醚洗脱更为充分,提高了肥胖患者七氟醚麻醉苏醒质量,值得广泛推广应用。
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单位河北医科大学第二医院; 石家庄市第一医院