住院老年高血压患者幽门螺杆菌感染与衰弱的相关性研究

作者：孙梓旭; 高银凤; 郭红菊; 柳达^*

来源：中国全科医学, 2020, 23(30): 3829-3833.

• 高血压
• 衰弱
• 幽门螺杆菌
• 老年人
• 住院病人

背景衰弱是一种常见的老年综合征,可严重影响老年人身心健康。幽门螺杆菌(H.pylori)感染在全世界高发,还与多种胃外疾病的发生、发展相关,但目前H.pylori感染与衰弱的相关性尚不明确。目的探讨住院老年高血压患者H.pylori感染与衰弱的相关性。方法连续选取2018年10月—2019年6月在石河子大学医学院第一附属医院老年医学科及心内科住院治疗、年龄≥65岁的高血压患者206例。收集患者一般资料和实验室检查结果,并根据胃黏膜活检结果评估H.pylori感染情况。采用FRAIL量表对患者进行衰弱评估。采用多因素Logistic回归分析探讨住院老年高血压患者H.pylori感染对衰弱的影响。结果根据FRAIL量表,47例(22.8%)评估为衰弱,159例(77.2%)评估为非衰弱。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄[OR=1.309,95%C(I1.136,1.508)],文化程度为小学[OR=0.107,95%CI(0.026,0.442)]、初中[OR=0.127,95%CI(0.028,0.574)]、高中[OR=0.013,95%CI(0.000,0.424)],白细胞计数[OR=4.260,95%CI(1.202,15.097)],淋巴细胞百分比[OR=0.793,95%CI(0.676,0.930)],中性粒细胞计数[OR=0.139,95%CI(0.021,0.907)],果糖胺[OR=13.099,95%CI(2.136,80.337)],多重用药[OR=5.679,95%CI(1.486,21.709)],跌倒/坠床危险评分[OR=1.788,95%CI(1.236,2.586)],H.pylori感染[OR=2.912,95%CI(1.036,8.181)]为住院老年高血压患者衰弱的影响因素(P<0.05)。将衰弱患者根据H.pylori感染情况进一步分组,其中H.pylori阳性患者26例(55.3%),H.pylori阴性患者21例(44.7%)。H.pylori阳性患者与H.pylori阴性患者单核细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、总蛋白、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论住院老年高血压患者H.pylori感染可能是导致其衰弱的危险因素,临床医师在加强衰弱评估的同时,也应重视H.pylori感染带来的相关影响。

• 单位
  石河子大学; 石河子大学医学院第一附属医院