腰椎管狭窄症合并腰椎滑脱二次融合手术的危险因素

作者：魏礼; 胡伟; 黄辉

来源：颈腰痛杂志, 2023, 44(02): 159-166.

• 腰椎滑脱
• 腰椎管狭窄症
• 单纯减压
• 减压融合术
• 风险因素

目的 探讨腰椎滑脱(lumbar spondylolisthesis, LS)合并腰椎管狭窄(lumbar spinal stenosis, LSS)二次融合手术的危险因素。方法 选择2010年1月～2016年6月在本院接受单纯减压手术的308例LS合并LSS患者作为研究对象，治疗后随访5年，记录患者性别、年龄、体质量指数、腰椎滑脱类型、滑脱节段、临床症状、医学共病、减压医师、减压水平、减压术后二次融合手术(secondary fusion after decompression, SFAD)、SFAD时间等资料，观察影响SFAD的风险因素。结果 46例接受SFAD,发生率14.94%。SFAD和非SFAD组的性别、年龄、滑脱类型、间歇性跛行、糖尿病、类风湿性关节炎、心脑血管疾病等资料的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者体质量指数、滑脱分度、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、高血压、手术医师、减压水平等资料差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，类风湿性关节炎、峡部裂性LS是SFAD的风险因素，年龄≥65岁是SFAD的保护性因素。结论 年龄<65岁、峡部裂性LS和类风湿性关节炎是SFAD的风险因素。

• 单位
  商丘市中心医院