中医临床路径控费效果与影响因素研究

作者：朱媛; 胡莹莹; 许超^*

来源：中医药管理杂志, 2021, 29(17): 28-31.

DOI：10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.17.012

• 中医临床路径
• 控费效果
• 影响因素

目的:分析中医临床路径的医疗费用控制效果、影响因素,提出中医临床路径实施的改进策略。方法:选择某三级中医医院的6个中医病种实施临床路径管理,将开展临床路径后半年内适合实施临床路径管理的患者设为观察组(339例),将实施临床路径前半年内的同病种患者设为对照组(429例),在保证均衡性的前提下比较两组住院相关费用。结果:6个试点病种中5个病种住院费用差异无统计学意义(P>0.05),1个病种住院费用差异有统计学意义(P<0.05)。前5位影响因素分别是病情复杂程度、并发症或合并基础疾病较多、当地医保尚未全面实施按病种付费、政府医疗价值补偿不足等造成医务人员服务价格偏低、缺乏有效激励政策。结论:合理选择病种对实施中医临床路径有重要意义;合理用药是中医临床路径实施的关键因素;依托临床路径信息化开展绩效考核是中医临床路径推广的必要手段。

• 单位
  浙江中医药大学