目的探讨心肌梗塞并发室间隔穿孔的彩色多普勒超声心动图(CDFI)的诊断特点、临床意义及其与先天性室间隔肌部缺损相鉴别方法。方法分析急性心肌梗塞住院病人中并发室间隔穿孔5例的超声心动图资料,总结其诊断要点。结果室间隔穿孔大于1.0 cm的2例患者,经内科治疗一个月,因心衰无明显改善而自动出院,室间隔穿孔小于1.0 cm的3例患者,治疗一个月后症状好转出院。结论彩色多普勒超声心动图检查是床旁诊断急性心肌梗塞并发室间隔穿孔首选的可靠方法。其治疗及预后与室间隔缺损的大小有关。