弥漫大B细胞淋巴瘤患者化疗前后免疫功能变化的临床意义

作者：刘莎; 陶丽菊

来源：右江医学, 2022, 50(12): 950-955.

• 淋巴瘤
• 大B细胞
• 弥漫性
• 免疫功能
• 化疗

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者化疗前后免疫功能水平变化情况。方法 选择60例初治DLBCL患者为研究组，另选择60名同期健康体检者为对照组，采用流式细胞仪检测研究组及对照组的T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞群、NK细胞的水平，对比分析两组化疗前后上述各指标的临床意义。结果 (1)研究组化疗前T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平明显低于对照组，CD8+水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而化疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平较化疗前明显改善(P<0.05)。(2)化疗前，化疗有效组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平明显高于化疗无效组，CD8+水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);化疗后，化疗有效者T淋巴细胞亚群及NK细胞水平较化疗前明显改善(P<0.05),但仍低于对照组(P<0.05)。(3)无效组化疗前和化疗后相比T淋巴细胞亚群及NK细胞水平均无统计学意义(P>0.05);研究组化疗前、化疗后CD19+水平与对照组相比均无统计学意义(P>0.05)。结论 DLBCL患者体内存在免疫抑制，以细胞免疫抑制为主，与体液免疫关系不确切。动态监测T淋巴细胞亚群及NK细胞水平可作为DLBCL患者免疫功能监测、监测病情及判断预后的指标之一。

• 单位
  右江民族医学院附属医院