摘要

目的研究自身免疫性肝炎(AIH)的流行病学及临床特征。方法收集2002年11月1日-2014年3月31日在暨南大学附属第一医院诊断为AIH患者的住院资料,分析其流行病学、临床特征、免疫球蛋白Ig G或γ球蛋白水平、肝功能及肝纤维化指标。结果 1共纳入62个病例,其中男9例,女53例,男女比例1:5.89,患者年龄1579岁,中位年龄56岁。62例患者中,中年患者占40.3%(25例);乏力(61.3%)、肝大(54.8%)、纳差(53.2%)为最常见症状;Ⅰ型AIH占77.42%,Ⅱ型3.23%,Ⅲ型3.23%,Ⅳ型16.13%。2不同分型AIH患者性别、年龄构成比、临床表现及并发症发生率、血清Ig G或γ球蛋白水平和肝功能指标之间的差异均无统计学意义。3Ⅰ型AIH患者男性腹胀、肝掌、蜘蛛痣、双下肢水肿、上消化道出血、自发性腹膜炎发生率均高于女性,而女性血清谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)浓度高于男性,血清透明质酸(HA)及层粘连蛋白(LN)浓度低于男性。Ⅰ型AIH患者各年龄组临床表现及并发症发生率、血清Ig G或γ球蛋白水平、肝功能指标差异均无统计学意义。结论 AIH以中年女性多见,以乏力、肝大、纳差为最常见症状,Ⅰ型AIH最多,女性患者血清GGT、ALP浓度明显高于男性,而血清HA及LN浓度则低于男性。