摘要
【目的】探讨慢性心力衰竭(CHF)患者的中医证素分布规律及其与CHF危险因素的相关性。【方法】采用回顾性研究方法,采集282例CHF患者的症状、舌脉象、中医证型、心功能以及合并病等相关信息,并对收集到的数据进行统计分析,探讨中医证素分布规律及其与危险因素的相关性。【结果】(1)CHF最常见的症状为气促(75.89%),最常见的舌象为舌淡暗(46.81%),最常见的苔象为苔白(44.68%),最常见的脉象为脉细(39.72%)。(2)病位证素方面,CHF的最主要病位证素为心(90.78%),其他分别为肺(61.35%)、肾(55.67%)、脾(48.94%)、肝(31.91%);病性证素方面,以气虚(82.57%)和阳虚(63.12%)为主要的本虚证素,以血瘀(85.11%)和水饮(48.94%)为主要的标实证素。(3)CHF患者的血瘀证素与冠心病和心律失常呈正相关(P<0.05或P<0.01);气虚证素与高血压、冠心病、心脏瓣膜病呈正相关(P<0.05或P<0.01);阳虚证素与高血压、扩张型心肌病呈正相关(P<0.05)。【结论】CHF的病位在心,而与五脏相关,总的病机特点为本虚标实,气虚和阳虚为本,血瘀和水饮为标;CHF合并冠心病和心律失常的患者更容易出现血瘀,合并高血压、冠心病和心脏瓣膜病的患者更容易出现气虚,合并高血压和扩张型心肌病的患者更容易出现阳虚。
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