478例复发性外阴阴道假丝酵母菌病的病原菌分布及耐药情况分析

作者:刘瑛; 黄振宇; 王颖; 王玉凤; 王晓茜; 张蕾*; 廖秦平
来源:中国妇产科临床杂志, 2022, 23(04): 374-377.
DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2022.04.010

摘要

目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis, RVVC)的病原菌分布及其耐药情况。方法 选取2015年4月至2020年3月于清华大学附属北京清华长庚医院妇科门诊确诊为RVVC的患者478例,留取阴道分泌物行真菌体外培养,通过菌种分离及药敏试验对其病原菌进行鉴定与耐药性分析。结果 按分离的5种真菌菌株所占菌株总数比例计算,其中白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和其他假丝酵母菌分别占74.48%(356/478)、14.64%(70/478)、2.30%(11/478)、1.46%(7/478)和7.11%(34/478),差异有统计学意义(P <0.001)。5种假丝酵母菌对克霉唑、氟康唑、咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素的耐药率分别为14.85%、35.56%、40.59%、53.14%和0.42%,差异有统计学意义(P <0.001);白色假丝酵母菌对5种药物的耐药率分别为9.27%、21.07%、45.51%、45.51%和0.28%;光滑假丝酵母菌5种药物的耐药率分别为40.00%、91.43%、25.71%、85.71%和1.43%。结论 RVVC病原菌仍以白色假丝酵母茵为主,其中以光滑假丝酵母菌为主;不同RVVC菌株对5种不同抗真菌药物耐药性有显著差异,在治疗中应结合致病菌的种类和耐药情况合理选择抗真菌药物。

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