胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术疗效分析

作者：韩冬; 李会^*; 卢庆国; 严文俊; 薛东明; 王伟林

来源：系统医学, 2018, 3(17): 5-23.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.17.005

• 主动脉
• 支架
• 锁骨下动脉
• 近端锚定区
• 效果分析

目的分析胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术的治疗效果。方法回顾性分析该院于2016年3月—2017年3月期间所接收的支架近端锚定区缺少的胸主动脉病变患者共20例(9例为B型夹层,2例为假性动脉瘤,5例为动脉瘤,4例为穿透性溃疡),其中18例病变位置距离左锁骨细动脉锚定区<15 mm,2例>15 mm。应用胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱术治疗,对脑部以及上肢缺血并发症的发生情况进行分析。手术完成后对内漏以及左锁骨下动脉显影的结果进行记录分析。结果 20例患者均成功的植入覆膜支架,同时在左锁骨下动脉植入烟囱支架1个,手术完成后所有患者均未出现神经系统并发症状以及左上肢缺血反应。手术7～90d进行复查后,主动脉覆膜支架形态良好,未出现I型内漏情况,烟囱支架内的血流处于通畅状态。结论胸主动脉覆膜支架植入手术中的近端锚定区缺少时,可直接覆盖左锁骨下动脉开口并左锁骨下动脉烟囱术,能够对锚定区进行延长,同时保证左锁骨下动脉处于通畅状态,临床安全价值更高。

• 单位
  徐州市第一人民医院