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摘要
目的 对替比夫定片致呕吐伴肌酸激酶及乳酸升高的病例进行分析，为临床安全用药提供参考。方法 分析1例替比夫定片致呕吐伴肌酸激酶及乳酸升高患者的诊疗经过，结合文献检索，探索替比夫定片诱发呕吐伴肌酸激酶及乳酸升高的机制及应对措施。结果 患者在遵医嘱持续抗病毒治疗约5月后，出现反复呕吐，实验室查肌酸激酶1559U/L，血乳酸8.930mmol/L。立即停用替比夫定片，改用恩替卡韦抗病毒，患者呕吐症状逐渐好转，肌酸激酶及血乳酸有下降趋势；停药2周后，已无呕吐症状，肌酸激酶及血乳酸基本恢复正常。结论 使用替比夫定片进行治疗时，需密切关注不良反应的发生，当出现呕吐、肌酸激酶升高及乳酸升高等情况时，应及时停药，更改抗病毒治疗方案。
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