CT影像组学联合血清炎症参数预测肝癌根治术后辅助TACE的早期复发

作者：刘晓侃; 洪鑫; 许若男; 丁文彬^*

来源：介入放射学杂志, 2023, 32(11): 1075-1082.

• 肝细胞癌
• 影像组学
• 血液学炎症指标
• 肝动脉化疗栓塞

目的 探讨CT影像组学联合血液炎症指标的综合列线图评估肝细胞癌（HCC）根治术后辅助肝动脉化疗栓塞（PA-TACE）早期复发的效能。方法 从南通市第一人民医院电子病历系统中选择2017年6月至2021年6月外科手术后1个月接受PA-TACE治疗的原发性肝癌患者130例，按7∶3随机分成训练组92例和验证组38例。收集、评估所有患者的临床资料、CT影像组学数据、病理学资料、PA-TACE术前1周内血液学指标。评估PA-TACE术后早期复发和未早期复发患者的临床资料。使用R语言进行数据分析、影像组学特征筛选、LASSO回归分析、绘制ROC曲线、列线图建立及DCA曲线绘制。结果 在训练组和验证组中，CT影像组学预测PA-TACE术后早期复发的AUC分别为0.79(95%CI:0.70～0.89)、0.78(95%CI:0.62～0.94)。单因素多因素回归分析表明GLR(P<0.01)是与PA-TACE早期复发相关的血液学指标。训练组中，临床模型、综合列线图模型预测PA-TACE早期复发的AUC分别为0.68(95%CI:0.56～0.79)和0.80(95%CI:0.71～0.89)。验证组中，临床模型、综合列线图模型预测PA-TACE早期复发的AUC分别为0.70(95%CI:0.53～0.87)和0.80(95%CI:0.64～0.95)。结论 基于CT影像组学联合血液学炎症指标的综合列线图模型预测PA-TACE术后早期复发有良好效能，与单独临床模型相比预测能力更佳。

• 单位
  南通市第一人民医院