超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注应用于老年危重患者髋关节置换术效果观察

作者：潘刘生; 吴春林; 张光旭; 张天明

来源：包头医学院学报, 2020, 36(12): 43-83.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2020.12.012

• 超声引导
• 下肢神经阻滞
• 右美托咪定
• 静脉泵注
• 髋关节置换
• 危重

目的:探讨分析超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注应用于老年危重患者髋关节置换术效果。方法:选取2017年2月～2020年8月74例在本院行髋关节置换术老年危重患者分为实验组和对照组。实验组给予超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注麻醉,对照组给予静脉泵注右美托咪定复合全身麻醉,比较两组时间点血流动力学变化、VAS评分、术后镇痛泵按压次数、不良发生情况。结果:T0、T1、T2、T3、T4时间点两组SpO2指标水平无显著性差异(P>0.05),T0时间点两组HR、MAP指标水平无显著性差异(P>0.05),T1、T4时间点实验组HR指标水平较对照组显著降低(P<0.05),T2、T3时间点实验组HR指标水平较对照组显著提高,T1、T2、T3时间点实验组MAP指标水平较对照组显著提高(P<0.05),T4时间点实验组MAP指标水平较对照组显著降低(P<0.05),术后2、4、8、12、24、48 h实验组静息、运动时VAS评分较对照组均显著下降(P<0.05),术后实验组、对照组镇痛泵平均按压次数分别为(4.39±2.01)、(12.14±1.67)次,实验组镇痛泵按压次数较对照组显著减少(P<0.05),实验组不良反应发生率(10.81%)较对照组(29.73%)显著降低(P<0.05)。结论:超声引导下肢神经阻滞复合右美托咪定持续泵注麻醉应用于老年危重髋关节置换术可以有效维持血流动力学稳定,降低并发症发生的风险,并且缓解患者术后疼痛,减少镇痛泵按压次数,进而减少麻醉药物使用剂量,降低不良反应发生率,安全性高,值得推广。

• 单位
  信宜市人民医院