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摘要
目的 探讨结肠癌患者全结肠系膜切除术后的生存状况及预后影响因素。方法 选取行全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者86例，收集患者性别、年龄、Dukes分期、病理类型等信息，分析全结肠系膜切除术治疗结肠癌患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生存质量评价量表(FACT-G)、术后5年生存状况和影响因素。结果 术后3个月、术后6个月的SAS、SDS评分较术前低，FACT-G评分较术前高(P<0.05)。结肠系膜切除术治疗结肠癌患者术后3年OS、PFS分别为94.19%(81/86)、88.37%(76/86),5年内OS、PFS分别为76.74%(66/86)、73.26%(63/86)。年龄、Dukes分期、病理类型、肿瘤病灶位置、切除平面分级、淋巴结转移、淋巴结清扫数目、手术入路、术中出血量是影响结肠癌患者全结肠系膜切除术后生存状况及预后的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示，年龄>60岁、Dukes分期(C期)、病理类型(未分化癌、腺鳞癌、黏液腺癌)、肿瘤病灶位置(右半结肠)、淋巴结转移、术中出血量≥200 ml是结肠癌患者全结肠系膜切除术后生存状况及预后的危险因素，手术入路(中间)、淋巴结清扫数目≥12、切除平面分级(优)是结肠癌患者全结肠系膜切除术后生存状况及预后的保护因素(P<0.05)。结论 影响结肠癌患者全结肠系膜切除术后远期生存状况的因素较多，临床可依据其影响因素进行针对性防控，以改善预后。
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单位河南省人民医院; 郑州大学
