老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果分析

作者：李亚峰; 万亿

来源：江西医药, 2019, 54(10): 1287-1288+1302.

• 老年髋关节置换术
• 麻醉
• 全麻
• 腰丛神经阻滞
• 浅麻醉
• 临床效果

目的探讨老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果。方法选取2017年8月-2018年8月我院骨科收治的行老年髋关节置换术患者182例,随机数字法分为对照组和试验组,每组91例,对照组术中采取全凭静脉麻醉;试验组采取腰丛神经阻滞联合浅全麻,观察两组患者术中的麻醉效果,包括麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间;血流动力学状态,如心率、平均动脉压变化情况;对两组患者进行视觉模拟评分,并统计术中并发症发生情况。结果试验组患者麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间均明显较对照组缩短,其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后5-10min的血压、心率较麻醉前均有所下降,而相同时间点的血压、心率,试验组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者苏醒时以及手术后的模拟视觉评分要明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症发生例数为7例(7.69%),明显低于对照组的16例(17.58%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者应用腰丛神经阻滞联合浅全麻的效果较好,具有术中并发症少、起效快、安全可靠等优势,能够保障手术顺利进行,值得临床推广应用。

• 单位
  江西省南昌市洪都中医院麻醉科