BiPAP联合参麦注射液救治心源性肺水肿对NT-proBNP及Boston积分的影响

作者:刘镇; 雷健; 古春花; 陈伟军; 云惟峥; 刘惠灵; 李建松; 黄丽华; 彭智勇; 徐连登
来源:临床和实验医学杂志, 2017, 16(24): 2445-2448.

摘要

目的评价无创性鼻(面)罩双水平气道正压通气(BiPAP)联合参麦注射液救治心源性肺水肿(ACPE)对N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及Boston积分的影响。方法采用前瞻性研究方法选取ACPE患者120例,随机分为参麦组、BiPAP组、BiPAP+参麦组和对照组四组,分别采用常规治疗+参麦,常规治疗+BiPAP,常规治疗+参麦+BiPAP和常规治疗四种不同方法进行干预,观察周期为3 d。比较四组患者NT-proBNP、Boston积分、症状缓解时间、抢救成功率情况。结果治疗前四组患者NT-proBNP与Boston积分比较无显著差异(P>0.05),治疗后四组患者NT-proBNP与Boston积分均较治疗前明显改善(P<0.05),但同期比较BiPAP+参麦组改善效果最显著,明显优于对照组、参麦组及BiPAP组(P<0.05),参麦组及BiPAP组改善效果优于对照组(P<0.05),但参麦组与BiPAP组比较并无明显差异(P>0.05)。对照组症状缓解时间明显长于各组,抢救成功率明显低于各组(P<0.05);BiPAP+参麦组患者症状缓解时间明显短于其他组、抢救成功率明显高于其他组(P<0.05),参麦组与BiPAP组比较则无显著差异(P>0.05)。结论 BiPAP联合参麦注射液治疗心源性肺水肿可有效改善患者的NT-proBNP及Boston积分水平,且可提高ACPE抢救成功率、缩短缓解时间,值得临床推广应用。