李正胜认为早期糖尿病肾病患者多为脾肾气虚,兼夹外邪所致,病机总属本虚标实,本虚以脾肾气虚为主,标实不外乎痰、湿、瘀阻滞脉络,临床上多表现为蛋白尿、水肿,且该病早期病机明确,可守方辨证施治,故治疗上侧重补脾益肾使精微得固,水液得运,芪锦方正是李正胜基于此用于治疗肾性蛋白尿的经验方。本文根据早期糖尿病肾病发生、发展的理论溯源,进一步阐述芪锦方方义,并举例李正胜应用芪锦方治疗早期糖尿病肾病经典案例,以期为糖尿病肾病治疗提供新的治疗思路。