昼夜节律紊乱对心肌缺血再灌注后心电生理指标的影响

作者：聂鹂庆; 刘旨浩; 矫鹂莹; 张嵩; 王宇虹; 江洪^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(01): 71-74.

• 昼夜节律
• 心肌缺血
• 心肌再灌注损伤
• 电生理学技术,心脏
• 自主神经系统

目的 探讨昼夜节律紊乱对大鼠心肌缺血再灌注后心脏电生理指标的影响。方法 选择健康雄性SD大鼠15只，随机分为假手术组、缺血再灌注组和昼夜紊乱组(缺血再灌注+昼夜节律紊乱),每组5只。所有大鼠饲养于12 h:12 h光照黑暗循环的环境中，其中昼夜紊乱组于术前给予24 h持续光照干预1周。缺血再灌注组和昼夜紊乱组建立缺血再灌注模型。再灌注24 h后记录各组大鼠心电图，分析心率变异性[低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF比值]、PR间期、QRS波群时限和QT间期，测量左心室有效不应期。结果 与假手术组比较，缺血再灌注组PR间期、QRS波群时限、QT间期明显延长，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与缺血再灌注组比较，昼夜紊乱组PR间期、QRS波群时限、QT间期明显延长[(55.69±2.11)ms vs(48.73±2.55)ms,(40.45±3.89)ms vs(31.38±5.14)ms,(70.49±4.58)ms vs(60.72±4.87)ms,P<0.01]。与假手术组比较，缺血再灌注组左心室心尖部、左心室心中部和左心室心底部的有效不应期明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与缺血再灌注组比较，昼夜紊乱组左心室心尖部、左心室心中部和左心室心底部的有效不应期明显缩短，差异有统计学意义(P<0.01)。与假手术组比较，缺血再灌注组LF、LF/HF比值明显升高，HF明显降低，差异有统计学意义(P<0.01);与缺血再灌注组比较，昼夜紊乱组LF、LF/HF比值明显升高，HF明显降低，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 昼夜节律紊乱可加重缺血再灌注后心电生理的不稳定性。

• 单位
  武汉大学; 武汉大学人民医院