心电学指标Tp-e/QT对急性缺血性脑卒中患者临床转归的预测价值

作者：张天浩; 严铭一; 杨娇娇; 俞春梅; 袁瑞凡

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2022, 25(03): 316-320.

• 急性缺血性脑卒中
• Tp-e/QT
• 危险因素

目的 分析心电学指标Tp-e/QT对急性缺血性脑卒中（AIS）患者短期临床转归的预测价值。方法 采用前瞻性临床观察的方法，选择2019年08月—2021年08月入该院初次确诊AIS患者共188例，根据出院改良Rankin量表评分分为转归良好组113例（0～2分）和不良组75例（>2分）。比较两组患者的一般临床资料和心电学指标，包括校正后QT间期离散度（QTcd）、校正后Tp-e间期（Tp-ec）、Tp-e/QT比值和Tpec离散度（Tp-ecd）。结果 不良组患者比良好组年龄增大、基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分升高，入院QTcd、Tp-ec、Tp-e/QT和Tp-ecd值均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。单因素或者多因素Logistic回归分析显示，高龄、NIHSS评分、QTcd、Tp-ec、Tp-e/QT和Tp-ecd值升高是转归不良的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作曲线（ROC）显示，Tp-e/QT预测转归不良的曲线下面积（AUC）值高于其他三个心电学指标（P<0.05）。结论 心电学指标Tp-e/QT升高与AIS患者短期临床转归不良密切相关，有较好的预测效能，可作为早期临床识别预后不良高危患者的重要无创指标。

• 单位
  南通市第一人民医院