入院C反应蛋白水平对ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者冠状动脉无复流的影响

作者：师树田; 甄雷; 郝问; 聂绍平^*

来源：中国心血管病研究杂志, 2022, 20(07): 597-601.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5301.2022.07.002

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• C反应蛋白
• 2型糖尿病
• 无复流

目的 探讨入院C反应蛋白（CRP）水平对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并糖尿病患者直接经皮冠状动脉介入治疗（pPCI）术中无复流的影响。方法 连续纳入2017年1月至2018年8月就诊于我院急诊，诊断为STEMI合并糖尿病患者，按照入院高敏C反应蛋白（hsCRP）水平分为两组，CRP增高组（hsCRP>3 mg/L,n=112）,CRP正常组（hsCRP≤3 mg/L,n=71）。分析入选患者基线资料、梗死相关动脉基本情况以及介入操作特点。主要终点：介入治疗术中无复流现象。次要终点：住院期间全因死亡和心血管死亡。结果 两组患者基线资料没有明显差别，具有可比性。两组之间梗死相关动脉位置及介入操作特点均无明显差异。CRP增高组发生无复流43例（38.4%）,CRP正常组术发生无复流16例（22.5%）,CRP增高组无复流发生比例明显高于CRP正常组（P=0.025）。CRP增高组与CRP正常组相比较，院内全因死亡及心血管死亡均无明显统计学差异。结论 对于STEMI合并糖尿病患者，入院CRP水平增高与pPCI术中冠状动脉无复流的发生率增加相关，与住院期间全因死亡及心血管死亡风险无关。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院