振幅整合脑电图联合脑电监测α波变异百分率评估重症急性脑梗死患者短期预后的价值

作者：刘杰; 彭旭; 谭红; 张丹; 姜波涛

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(10): 1070-1073.

• 脑梗死
• 脑电描记术
• 预后
• α波变异百分率

目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)联合脑电监测α波变异百分率(PAV)评估重症急性脑梗死(ACI)患者短期预后的价值。方法 选择2020年1月至2022年12月长沙市第一医院神经内科重症监护室住院的重症ACI患者212例，根据90 d时改良的Rankin量表评分分为预后不良组93例和预后良好组119例。观察2组aEEG和PAV差异，采用多因素logistic回归分析aEEG和PAV与预后不良的关系，采用ROC曲线分析aEEG和PAV预测重症ACI患者预后的临床价值。结果 212患者90 d时预后不良发生率43.9%。预后不良组aEEG评分明显高于预后良好组，PAV明显低于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，aEEG是预后不良的风险因素(OR=1.403,95%CI:1.114～3.287,P=0.011),PAV是预后不良的保护因素(OR=0.714,95%CI:0.591～0.837,P=0.006)。ROC曲线分析显示，PAV预测重症ACI预后不良的敏感性、特异性、曲线下面积(AUC)均高于aEEG。aEEG+PAV联合预测重症ACI预后不良的敏感性、特异性、AUC均高于aEEG和PAV单独检测(P<0.01)。结论 aEEG和PAV联合应用对预测重症ACI患者的预后具有较高临床价值。

• 单位
  神经内科; 长沙市第一医院