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摘要
报道1例以慢性胸背痛为表现的低磷骨软化症并Fanconi综合征患者。患者入院血生化检查结果提示低磷血症、碱性磷酸酶升高;尿常规提示肾性糖尿、蛋白尿及碱性尿, 尿磷排出增多;骨密度检查提示骨质疏松;胸椎MRI提示胸6、7假骨折线。患者患有乙型肝炎并有服用阿德福韦酯史。诊断为阿德福韦酯引起的低磷骨软化症、获得性Fanconi综合征。改用恩替卡韦抗病毒治疗, 并加用钙尔奇D、阿法骨化醇、甘油磷酸钠等纠正钙磷代谢紊乱, 患者症状改善, 生化指标及骨密度改善。社区就诊的慢性胸背痛患者以常见病、多发病为主, 但不能忽视少见病、罕见病, 对于难以明确诊断的患者, 应及时转诊至上级医院, 以免贻误诊断和治疗。
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