老年糖尿病患者的血压管理

作者：刘玥明; 苏青

来源：中华内分泌代谢杂志, 2014, 30(11): 1024-1026.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2014.11.019

• 糖尿病
• 高血压
• 老年

老年糖尿病患者易于合并高血压,高血压是老年糖尿病患者重要的血管危险因素。控制血压可使老年糖尿病患者获益。国际糖尿病联盟(IDF)《老年2型糖尿病管理全球指南》推荐先进行生活方式干预,6周后血压仍不能达标的老年糖尿病患者应启动药物治疗。IDF指南推荐首选血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,尤其是在合并糖尿病肾病时。不能耐受ACE抑制剂者可用血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)。ACE抑制剂或ARBs不达标者首先加利尿剂或钙通道阻滞剂。心率快或有冠心病者可联合应用β受体阻滞剂。老年糖尿病患者一般推荐的血压控制靶标为140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院