左冠状动脉异常起源于肺动脉术后随访及预后

作者：王翠翠; 张惠锋; 贾兵; 叶明; 陈纲; 陶麒麟; 沈华; 闫宪刚; 谈卫强

来源：中华胸心血管外科杂志, 2018, 34(02): 88-91.

• 冠状动脉异常起源
• 预后
• 二尖瓣反流

目的随访左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)冠状动脉移植术后资料,评价其预后。方法对20例行冠状动脉移植手术的ALCAPA患者进行术前、围手术期、术后资料的分析总结。结果冠状动脉移植术后心胸比例较术前明显缩小,心电图心肌缺血程度较术前有所好转,左心室射血分数、左心室短轴缩短率呈升高趋势,大部分于术后6个月至1年恢复正常。左心室舒张末期容积指数随时间推移逐渐恢复正常,二尖瓣反流程度逐渐好转。结论左冠状动脉异常起源于肺动脉是罕见且致命的,应早期诊断、早期治疗,减少漏诊、误诊。行冠状动脉移植术后心功能逐渐恢复,病死率低,预后好,大部分患儿术后半年至1年左心室射血分数恢复正常。

• 单位
  甘肃省妇幼保健院; 复旦大学附属儿科医院