SMART 3D-SMI在甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用

作者：李朝喜^*; 温德惠; 刘伟亮; 陆海永

来源：影像科学与光化学, 2022, 40(03): 510-514.

• 甲状腺结节
• 超微血管三维立体超声成像
• 甲状腺影像学报告及数据系统
• 鉴别诊断

探讨超微血管三维立体超声成像(SMART 3D-SMI)在甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性鉴别诊断。选取120例(128个结节)TI-RADS 4类结节患者，分析CDFI、2D-SMI、3D-SMI对TI-RADS 4类结节良恶性的诊断效能。病理确诊良性84个，恶性44个。TI-RADS 4a级87个，4b级30个，4c级11个，准确率为67.97%。与CDFI比，2D-SMI、3D-SMI的血流分级较高；与CDFI比，2D-SMI、3D-SMI检出3级血流较多；2D-SMI与3D-SMI的Adler分级比较，差异无统计意义(P>0.05)。良性结节在CDFI、2D-SMI、3D-SMI的血流分布模式差异无统计意义(P>0.05),与CDFI比，恶性结节在2D-SMI与3D-SMI模式下的Ⅲ型显示率较高(P<0.05)。TI-RADS分别联合CDFI、2D-SMI、3D-SMI鉴别诊断甲状腺结节良恶性，三者比较，TI-RADS+3D-SMI的敏感性、准确度及阴性预测值更高(P<0.05),诊断特异度、阳性预测值差异无统计意义(P>0.05)。SMART 3D-SMI能准确评估甲状腺TI-RADS 4类结节的微血管空间分布和模式。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院