随着临床证据的积累，大环内酯类抗生素已被推荐用于经过吸入药物治疗仍有频繁急性加重的稳定期慢阻肺患者。本文讨论了大环内酯类抗生素预防慢阻肺急性加重的有效性、安全性、作用机制及其在指南中的地位。在此基础上强调，在启动低剂量、长疗程大环内酯类药物治疗前必须客观评价可能的获益以及细菌耐药、QT间期延长、非结核分枝杆菌耐药及药物相互作用等潜在风险。
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