新生儿无乳链球菌败血症36例临床分析

作者：杨鸿

来源：中国医药指南, 2020, 18(28): 49-53.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.28.019

• 败血症
• 新生儿
• 无乳链球菌
• 临床特点
• 预后

目的分析新生儿无乳链球菌败血症的临床特点,为临床提供一定的理论依据,以提高对其的防治水平。方法通过回顾性分析法,选取我院2018年6月至2020年5月收治的36例新生儿无乳链球菌败血症患儿进行研究。根据感染发病时间分为出生后<7 d的早发型(16例)和出生后≥7 d的晚发型(20例),比较分析早发型和晚发型患儿的临床资料、实验室检查和影像学检查结果、并发症发生情况以及预后转归情况。结果早发型患儿羊水早破率高于晚发型,母乳喂养率低于晚发型(P <0.05)。新生儿无乳链球菌败血症患儿的主要临床表现有发热、黄疸、呼吸急促、腹泻、抽搐、反应差,早发型患儿抽搐发生率明显低于晚发型患儿(P <0.05)。实验室检验结果显示,患儿普遍存在血中白细胞计数、C反应蛋白、血小板计数等异常。经胸部X线检查,主要表现为肺部透过度下降,有斑点状或片状浸润影。早发型患儿部分发生并发症,其中合并化脓性脑膜炎6例,合并病理性黄疸4例;晚发型患儿部分发生并发症,合并化脓性脑膜炎12例,其中有5例并发感染性休克。全部患儿平均住院时间为(25.46±2.71)d,其中治愈出院27例,死亡9例。结论新生儿无乳链球菌败血症早发型和晚发型患儿的临床表现和特点存在一定的不同,具有较高的病死率,需要积极做好早期诊断工作,以改善疾病预后。