摘要

目的评估急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗后出现碎裂QRS波(f QRS)的影响因素。方法收集2016年1月至2018年5月于亳州市人民医院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者共112例,所有患者均行急诊介入治疗,据急诊介入治疗后24 h心电图有无f QRS波分为f QRS波组和非f QRS波组,收集可能影响患者术后出现f QRS波的相关因素,并对上述因素进行单因素及logistic多因素回归分析。结果 112例患者中f QRS波组66例,非f QRS波组46例。与非f QRS波组比较,f QRS波组患者具有高龄、吸烟比例高、心绞痛发作至血管开通时间长、较低射血分数、较高肌钙蛋白峰值、糖尿病患者比例高、术中慢血流/无复流比例高等特点(P <0. 05);多因素logistic回归分析显示,高龄、心绞痛至血管开通时间、术中慢血流/无复流及糖尿病为急性ST段抬高型心肌梗死术后出现f QRS波的独立危险因素。结论高龄、心绞痛至血管开通时间、术中慢血流/无复流及糖尿病为STEMI急诊介入后出现f QRS波的独立危险因素。