RPLU、FURL及PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效研究

作者：史建国; 王卫宁; 杨晓霞; 韩刚; 王领军

来源：河北医科大学学报, 2020, 41(08): 928-932.

• 输尿管结石
• 腹腔镜
• 输尿管软镜
• 经皮肾镜

目的探讨后腹腔镜切开取石术(retroperitoneal laparoscopic lithotomy,RPLU)、输尿管软镜碎石清石术(lithotripsy with flexible ureteroscope,FURL)及经皮肾镜碎石清石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)种不同方法治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效,以明确直径大于1.5 cm的输尿管上段嵌顿性结石的最佳处理方案。方法回顾性分析159例输尿管上段嵌顿性结石,收集其术前术中资料,按术式不同分为RPLU组56例、FURL组55例、PCNL组48例。对手术时间、术后住院时间、结石清除率、术后并发症等数据进行统计学分析。结果 FURL组手术时间和术后住院时间明显短于RPLU组和PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RPLU组术后3 d和术后1个月的结石清除率(100%,100%)稍高于FURL组(90.9%,94.5%)和PCNL组(93.8%,93.8%),3组患者术后无严重并发症出现,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3种不同手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全有效,FURL组手术时间及住院时间更短,患者术后恢复更快,更具有优势。