摘要
目的探讨重症超声在重型颅脑损伤合并心功能不全患者容量管理中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年1月医院外科ICU收治的重型颅脑损伤合并心功能不全患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组应用脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)联合重症超声测量下腔静脉呼吸变异度指导容量管理,对照组应用PICCO指导容量管理,比较两组治疗48 h后氧合指数、脑利尿肽(BNP)、血乳酸水平、液体出入量、机械通气时间及ICU住院时间。结果治疗48 h后,两组氧合指数明显优于治疗前,BNP及血乳酸水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,试验组BNP下降水平较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组氧合指数及血乳酸的改变比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组液体正平衡量、机械通气时间及ICU住院时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICCO联合重症超声可更精确、更安全地指导液体复苏。
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单位福建医科大学附属漳州市医院