摘要

目的 评价不同疗程胰岛素强化治疗对口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的保护作用.方法 64例口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗疗程分成3组,10 d组20例,30 d组22例,60 d组22例.计算胰岛素强化治疗期间胰岛素使用日最大剂量和最后一天血糖达标时剂量,计算3组β细胞功能指数和胰岛素抵抗指数.结果 30 d组和60 d组在疗程结束时,血糖达标的胰岛素基础量和餐前量均较10 d组少;60 d组平均胰岛素日用量为(1.1±0.14)U/(kg·d),显著低于10 d组[(1.6±0.12)u/(kg·d)];3组糖化血红蛋白均较治疗前下降,以60 d组最显著.1年后60 d组有68%单用口服降糖药即可有效控制血糖.结论 胰岛素强化治疗60 d更有利于口服降糖药失效的2型糖尿病患者β细胞功能的改善.

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