重度肺部感染患儿维生素D及炎症因子变化研究

作者：邱立志; 陈玉才; 蒲海波; 杨传楹; 李小冬; 武赟

来源：中华医院感染学杂志, 2019, 29(21): 3322-3327.

• 肺部感染
• 重度
• 维生素D
• 炎症因子
• 免疫功能

目的研究维生素D等指标与儿童重度肺部感染关系。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2016年12月-2018年5月重度肺部感染儿童41例为重度组,普通感染儿童40例为普通组,体检儿童40例为健康组。观察重度组、普通组疑似感染时(T0)、感染24 h(T1)、感染48 h(T2)、感染72 h(T3)和感染控制后(T4)白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、维生素D、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫指标(CD4+、CD8+)水平及健康组上述指标水平。结果 T0,重度组、普通组儿童WBC、PCT、IL-6、TNF-α水平高于健康组儿童(P<0.05)。T1、T2、T3、T4,WBC、PCT、IL-6、TNF-α和CD8+水平,重度组、普通组及脓毒症、重症脓毒症患儿先升高、后下降,重度组始终高于普通组,重症脓毒症患儿始终高于脓毒症患儿(P<0.05);维生素D、CD4+,重度组、普通组及脓毒症、重症脓毒症患儿均先下降、后升高,重度组始终低于普通组,重症脓毒症患儿低于脓毒症患儿(P<0.05)。Logistic显示IL-6、TNF-α水平是致儿童重度肺部感染因素,维生素D、CD4+/CD8+是保护性因素。维生素D、CD4+/CD8+与WBC、PCT呈负相关关系,IL-6、TNF-α与WBC、PCT呈正相关关系(P<0.05)。结论维生素D、IL-6、TNF-α、CD4+/CD8+水平与儿童重度肺部感染具有相关性,对其监测,利于把握病情、降低感染风险。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院