心力衰竭患者中血清Ghrelin和TSP-1及Copeptin表达水平与终点事件的关系

作者：刘敏华; 高攀; 刘晓巧; 卜迟文; 潘阔^*

来源：热带医学杂志, 2021, 21(10): 1318-1322.

• 慢性心力衰竭
• 心血管终点事件
• 促生长激素释放肽
• 血栓素蛋白1
• 和肽素

目的探讨血清促生长激素释放肽(Ghrelin)、血栓素蛋白1(TSP-1)及和肽素(Copeptin)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的检测意义及与心血管终点事件的关系。方法选取180例CHF患者,根据患者NYHA心功能分级分为Ⅱ级(n=75)、Ⅲ级(n=62)、Ⅳ级(n=43),另选取同期健康体检者60人作为对照组,对比各组临床基本资料、心功能、实验室指标;受试者工作特征曲线(ROC)分析Ghrelin、TSP-1及Copeptin水平对于CHF心血管终点事件的诊断价值。结果各组心率(HR)、右心室前后径(RVD)、右心室心肌做功指数(RV-MPI)、左心房前后径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)、C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、Ghrelin、TSP-1及Copeptin比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,Ghrelin、TSP-1及Copeptin分别与NYHA分级、高血压病史、糖尿病史、冠心病史、TC、TG、UA、NT-proBNP、IL-4、CRP、IFN-γ存在正相关性(P<0.05)。发生心血管终点事件组Ghrelin、TSP-1及Copeptin显著高于未发生组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Ghrelin、TSP-1和Copeptin单独检测对于CHF并发心血管终点事件诊断的AUC分别为0.817、0.912、0.890,三者联合检测的AUC为0.933,三者联合诊断具有显著价值。结论检测血清Ghrelin、TSP-1及Copeptin水平有助于了解慢性心力衰竭病情发展。

• 单位
  灌云县人民医院