2型糖尿病患者血清抗体联合检测的临床意义

作者：叶红珍; 吴长蓉^*; 黄江山; 陈小明

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(12): 56-63.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.12.056

• 成人隐匿性自身免疫性糖尿病
• 胰岛自身抗体
• 抗谷氨酸脱羧酶抗体
• 抗胰岛素抗体
• 抗胰岛细胞抗体
• 蛋白酪氨酸磷酸酶抗体
• 锌转运体8抗体

目的 探究2型糖尿病（T2DM）患者血清抗谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、抗胰岛素抗体（IAA）、抗胰岛素细胞抗体（ICA）、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8抗体（ZnT8)检测的价值和意义。方法 选取2021年1—10月该院收治的2 335例2型糖尿病（T2DM）患者为观察组，再选100名健康体检者为对照组。对其进行GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8自身抗体检测。对上述指标进行对比分析。结果 TT2DM的血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8单一检测及联合检测的阳性率对比，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8联合检测T2DM的AUC为0.918 (95%CI0.848～0.963)优于单一GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8检测，差异有统计学意义（P<0.05）。GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8检测阳性率为糖尿病发病影响因素，阳性率越高，糖尿病风险越高。血清GADA、IAA、ICA、IA-2A、ZnT8联合诊断阳性患者FPG、2 hPG、HbA1c水平低于阴性患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者用血清抗谷氨酸脱羧酶抗体、抗胰岛素抗体、抗胰岛素细胞抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和锌转运体8抗体检测，对检出成人隐秘性糖尿病具有确切价值，有助于疾病的鉴别诊断。

• 单位
  厦门大学附属第一医院