儿童非高危急性淋巴细胞白血病不同治疗方案可行性分析

作者：罗学群; 官晓清; 林苑; 张映川; 黄礼彬; 张婷婷; 朱春浓; 刘全梁; 张晓莉; 柯志勇

来源：中国实用儿科杂志, 2008, (02): 102-105.

• 非高危急性淋巴细胞白血病
• 儿童
• 化疗方案 Non-high-risk acute lymphoblastic leukemia
• Children
• Chemotherapy

目的比较儿童非高危急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗方案,探讨低强度、低费用"经济"方案治疗低收入家庭儿童的可行性。方法1999年5月至2006年9月在中山大学附属第一医院儿科病房收治初诊儿童ALL243例,分别采用3种方案(由家长选择)治疗,分别为荣城98方案(A组)、ICBFM2002方案(B组)或低强度"经济"方案(C组)。结果243例中诊断后即放弃治疗20例、诊断后死亡或转外院3例、高危47例和成熟B-ALL4例,余下169例中,选择A组46例,B组73例,因家庭经济原因选择C组50例。各组的预期无事存活率(标准误)[pEFS(sx)]和预期无病存活率[pDFS(sx)]:A组4年分别是80.4%(0.059)和82.2%(0.057),7年分别为78.1%(0.061)和79.8%(0.060);B组4年分别是83.5%(0.051)和85.9%(0.049);C组4年分别是72.8%(0.069)和74.3%(0.069),7年分别为67.2%(0.084)和68.6%(0.085)。住院化疗费用A组6.5~19.1万元(中位数9.4),B组5.2~12.3万元(中位数7.4),C组2.3~5.1万元(中位数3.1),3组间的费用差别有统计学意义。结论低强度"经济"方案治疗儿童非高危ALL似能达到合理的EFS和DFS,这对低收入家庭儿童的治疗有现实意义。

• 单位
  中山大学附属第一医院