摘要

目的探索1.5T磁共振(magnetic resonance imaging, MRI)时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC值)在评估肛瘘活动性方面的价值。方法回顾性分析宁波市鄞州第二医院2018年6月至2020年2月经手术病理证实的肛瘘患者71例的临床、影像及病理资料, 依据手术所见、病理组织成分为金标准, 将患者分为活动期组(42例)和缓解期组(29例), 采用交叉表Pearson χ2检验对两组的TIC类型进行分析, 并比较两组的ADC值。结果 TIC类型:活动期组Ⅰ型(流入型)[47.6%(20/42)]、Ⅲ型(流出型)[35.7%(15/42)]均显著高于Ⅱ型(平台型)[16.7%(7/42)](χ2=9.22、3.94, 均P < 0.05);缓解期组Ⅰ型(流入型)[34.5%(10/29)]、Ⅱ型(平台型)[55.2%(16/29)]均高于Ⅲ型(流出型)[10.3%(3/29)](χ2=4.86、13.23, 均P < 0.05);ADC值测定:活动期组[(0.932±0.074)×10-3 mm2/s]明显低于缓解期组[(1.164±0.061)×10-3 mm2/s](t=-13.87, P < 0.001)。结论磁共振动态TIC联合ADC值能有效评估肛瘘活动性, 可以作为肛瘘术前评估及术后随访的常规检查序列加以推广。