摘要

目的探讨脑卒中偏瘫患者康复治疗中肌电F波的变化与运动障碍的关系。方法选择2016年11月-2018年11月本院内科收治的44例脑卒中偏瘫患者为脑卒中组,另选同期在院体检健康者44例为对照组,入院后行常规对症治疗及康复治疗,应用Kepoint.net肌电/诱发电位仪进行F波检测,对脑卒中组患者偏瘫侧、未瘫痪侧及对照组F波波幅、F波阈值进行比较,对所有脑卒中患者行偏瘫侧上肢运动功能评估量表(MAS)评分,并与F波参数(F波波幅、F波阈值)进行相关性分析。结果发病1~7 d脑卒中患者偏瘫侧、未瘫痪侧F波波幅及阈值与对照组比较有统计学差异(P<0.05),脑卒中患者偏瘫侧F波波幅及阈值与未瘫痪侧比较有统计学差异(P<0.05);发病9~15d脑卒中患者偏瘫侧F波波幅及阈值与对照组比较有统计学差异(P<0.05),脑卒中患者未瘫痪侧F波波幅及阈值与对照组比较无统计学差异(P>0.05),脑卒中患者偏瘫侧F波波幅及阈值与未瘫痪侧比较无统计学差异(P>0.05);发病21~35 d脑卒中组偏瘫侧、未瘫痪侧F波波幅及阈值与对照组比较无统计学差异(P>0.05),脑卒中患者偏瘫侧F波波幅及阈值与未瘫痪侧比较无统计学差异(P>0.05);F波参数与腕部及四指MAS均呈正相关(r=0.911,0.920,0.690,0.671,P<0.05)。结论肌电F波是1个在脑卒中偏瘫患者康复治疗中极敏感的神经电生理指标,与运动障碍有一定的相关性,可作为评价运动神经元兴奋性的一种手段。