维生素D与抽动障碍临床相关性分析

作者：尤海珍; 周一舫; 谢婧; 金志娟; 王广海; 孙克兴

来源：中国儿童保健杂志, 2021, 1-5.

• 抽动障碍
• 维生素D
• 儿童
• 临床亚型
• 严重程度

目的 分析维生素D(VD)与抽动障碍(TD)症状严重程度、临床分型的关系,为TD综合诊治提供临床依据。方法 对2020年3月至2020年11月就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心专科门诊225例TD患儿(病例组)和228例健康体检儿童(对照组)进行VD回顾性分析,根据耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS),TD组儿童分为轻度TD组(≤25分)和中重度TD组(>25分),根据DSM-V临床分型标准,将TD儿童分为一过性抽动障碍(PTD)组、慢性抽动障碍(CTD)组和Tourette综合征(TS)组。了解维生素D缺乏与TD发生发展的相关性。结果 TD患儿VD水平显著低于对照组[(22.18±6.29) ng/ml,(26.14±6.48)ng/ml,t=6.60,P<0.001],VD不足或缺乏比例(89.8%)显著高于对照组(75.9%,χ~2=15.35,P<0.001)。中重度TD组VD水平低于轻度TD组和对照组(F=23.85,P<0.001)。TD儿童VD水平与症状严重程度呈负相关(r=-0.215,P=0.001)。TD的三组临床亚型与对照组VD水平差异有统计学意义(F=16.93,P<0.001),其中,CTD组VD水平最低,其含量显著低于对照组[(19.32±5.02) ng/ml,(26.14±6.48)ng/ml,P<0.05],各亚型TD儿童血清VD含量不足或缺乏的比例高于对照组(χ~2=15.91,P<0.001)。结论 VD缺乏在TD患儿中比较普遍。TD儿童VD缺乏程度与抽动障碍症状严重程度、临床亚型存在一定相关性。维生素D水平的检测可为TD的辅助治疗提供了新的临床思路。

• 单位
  上海中医药大学; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心