胸腹腔镜联合食管癌切除与传统三切口食管癌切除的临床对比研究

作者：马晓林; 陈允清; 尹肇军; 王建; **浩

来源：中国基层医药, 2018, 25(15).

• 食管肿瘤
• 胸腔镜检查
• 腹腔镜检查
• 食管切除术

目的对比分析胸腹腔镜联合食管癌切除与传统三切口食管癌切除的临床效果。方法选择2012年1月至2016年1月在山西省肿瘤医院接受食管癌切除术的患者62例,依据手术方式不同将患者分为腔镜组(28例)和传统组(34例),分别接受胸腹腔镜联合食管癌切除术和三切口食管癌切除术,记录术中出血量、淋巴结清扫数目和术后第1天引流量、24 h呼吸机使用情况及气管切开例数,出院时记录并对比两组患者住院时间、闭式引流时间及术后并发症发生情况。结果腔镜组手术时间、术中出血量、引流量、闭式引流时间和住院时间分别为(3.22±0.64)h、(218.20±45.42)mL、(235.67±42.15)mL、(3.32±1.81)d、(14.28±2.53)d,均显著优于传统组的(4.52±1.11)h、(407.42±50.06)mL、(321.71±37.82)mL、(5.16±1.78)d、(17.35±4.38)d,差异均有统计学意义(t=5.764、15.438、8.465、4.020、3.448,均P<0.05);腔镜组肺部感染、肺不张发生率分别为3.57%、0.00%,显著低于传统组的23.53%、17.65%(X2=4.929、5.471,均P<0.05);腔镜组24 h呼吸机使用率及气管切开率均为0.00%,显著低于传统组的23.53%、14.71%(X2=7.564、4.479,均P<0.05)。结论胸腹腔镜联合食管癌切除术清扫淋巴结彻底、手术安全可靠,与传统术式相比具有创伤小、并发症发生率低、恢复快等优点,值得进一步推广使用。

• 单位
  山西省肿瘤医院