摘要

目的观察利拉鲁肽治疗对2型糖尿病(T2DM)患者的糖代谢、脂代谢及血压的影响,并探讨利拉鲁肽治疗后患者糖化血红蛋白(HbA1c)与胱抑素C (Cys-C)的相关性。方法采用自身对比研究,选取2018年1月至2019年12月西安市第九医院收治的T2DM患者46例作为研究对象,行利拉鲁肽治疗12周,比较患者治疗前后的血糖、血脂、血压及Cys-C水平;采用Pearson相关系数分析治疗前后患者糖化血红蛋白变化(△HbA1c)与胱抑素C变化(△Cys-C)的相关性;并将患者根据治疗后的Cys-C水平变化分为Cys-C升高组和Cys-C未升高组,比较两组患者HbA1c<7%的达标率的差异。结果治疗12周后,患者的HbA1c、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显低于治疗前,而Cys-C水平明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关系数分析结果显示,△HbA1c与△Cys-C呈负相关(r=-0.383,P<0.05);Cys-C升高组患者的HbA1c<7%患者比例为53.9%,明显高于Cys-C未升高组的41.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM患者的降糖、降脂、降压效果显著,且Cys-C的动态变化可能反映利拉鲁肽的活性,对临床中使用利拉鲁肽降糖的疗效判断有指导意义。