计算机断层扫描对肝癌介入手术治疗效果和肿瘤活性及预后的评价

作者：孙宏岗; 孙达凯; 王广平

来源：中国肿瘤临床与康复, 2022, 29(03): 291-294.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2022.03.09

• 肝肿瘤
• 计算机断层扫描
• 经导管肝动脉化疗栓塞术
• 治疗效果
• 肿瘤活性

目的 探讨计算机断层扫描(CT)对肝癌介入手术患者术后疗效、肿瘤活性及预后的评估价值。方法 选取2018年1月至2020年12月在辽宁省营口市中心医院进行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的68例肝癌患者为研究对象。所有患者均在肝癌介入手术治疗3～5周后行CT检查，并以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准，评估CT对肝癌介入手术患者术后疗效、肿瘤活性及预后的价值。结果 68例肝癌患者经TACE术治疗后，完全缓解(CR)18例，部分缓解(PR)22例，稳定(SD)11例，进展(PD)17例，总有效率为75.0%(51/68)。CT检查显示，碘油沉积Ⅰ型41例，Ⅱ型14例，Ⅲ型9例，Ⅳ型4例。且碘油沉积Ⅰ型中治疗总有效率为93.0%(38/41),Ⅲ型、Ⅳ型治疗总有效率较低，分别为22.2%(2/9)、25.0%(1/4)。肝癌介入手术后，DSA共检出活性病灶31例，CT检出21例，CT与DSA评估TACE术后肿瘤活性的一致性一般(Kappa=0.607), CT评估的敏感性、特异度及准确度为67.7%、91.9%及80.9%。另肝癌介入手术后DSA共发现病灶残余或复发35例，CT检出29例，CT与DSA评估TACE术后肿瘤残余或复发的一致性一般(Kappa=0.676), CT评估肝癌介入术后肿瘤残余或复发的敏感性、特异度及准确度分别为82.9%、84.9%及83.8%,评估价值均较高。结论 CT对肝癌介入术后疗效、肿瘤活性及肿瘤残余或复发等方面均具有重要评估价值，且其影像学表现具有一定特征，可为患者疗效及预后的判断提供一定的参考价值。

• 单位
  营口市中心医院