摘要
目的探讨CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测阳性血培养瓶中产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的应用价值。方法收集北部战区总医院自2016年1月至2018年9月临床标本中分离的42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌,采用CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测碳青霉烯酶,并与基因测序结果进行Kappa一致性检验分析;再从42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌菌株中随机抽取23株模拟血培养,对其进行CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测,并与基因测序结果进行Kappa一致性检验分析。结果 42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌中,35株携带耐药基因,7株不携带常见耐药基因。CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检出阳性35株,阴性7株,即两种方法的敏感性、特异性及准确度均为100.0%,与基因测序结果一致性Kappa值为1.000(P<0.05)。23株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌模拟血培养,CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检出阳性17株,阴性6株,即两种方法的敏感性均为100.0%,特异性均为85.7%,准确度均为95.7%,与基因测序结果一致性Kappa值为0.893(P<0.05)。结论 CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法操作简单,价格低廉,阳性血培养瓶中产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌检出时间从24~48 h缩短至3~5 h,有助于及时指导临床治疗和增强院内感染控制。
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