摘要
目的 探讨重症加强护理病房(ICU)老年脑卒中相关性肺炎(SAP)患者多药耐药菌(MDRO)感染的危险因素及病原菌分布情况。方法 回顾性分析在ICU病房治疗的110例老年SAP患者临床资料进行感染病原学研究,单因素及多因素Logistic回归分析MDRO感染的危险因素。结果 110例老年SAP患者中MDRO感染63例(57.27%),共检出MDRO 135株。其中革兰阴性菌104株(77.04%),以肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌23株(17.04%),以金黄色葡萄球菌为主。相关性肺炎类型、糖尿病史、意识水平对发生MDRO感染有影响(P<0.05);年龄、性别、脑卒中类型、饮酒史对发生MDRO感染无明显影响(P>0.05);ICU留住时间、气管插管、尿管、胃管对发生MDRO感染有明显影响(P<0.05);晚发型SAP、昏迷、气管插管是发生MDRO感染的危险因素。结论 ICU中SAP患者MDRO感染率较高,晚发型SAP、气管插管、患者昏迷可能增加ICU感染MDRO的风险。
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单位承德医学院附属医院