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摘要
目的探讨超声引导下穿刺活检在小儿腹部实体瘤诊断和治疗中的应用价值。方法对2016年1月至2018年12月收治的小儿腹部实性肿块进行超声检查并评估,选取其中难以手术完全切除的43例患儿为研究对象,根据超声声像图特点在超声引导下对实性肿块进行穿刺活检病理组织学检查,根据病理组织学检查结果和临床分期,先进行化疗缩小肿瘤体积,再延期行手术治疗。结果 43例小儿腹部实性肿块均行超声引导下穿刺活检获取病变组织,均为一次成功,未见感染和肿瘤种植发生。根据病理诊断结果(神经母细胞瘤28例,肝母细胞瘤13例,非霍奇金淋巴瘤1例,横纹肌肉瘤1例)和临床分期进行相应化疗,肿瘤体积均有缩小,4例发生远处转移的患者中2例远处转移灶消失。41行手术治疗,其中34例完全切除肿瘤,7例部分切除;2例放弃治疗,其中1例肝母细胞瘤因腹腔出血放弃,1例神经母细胞瘤自愿放弃。结论根据超声声像图特点,在超声引导下对小儿腹部实性肿块进行穿刺活检安全有效,该技术可对腹部实体瘤做出明确诊断,在指导小儿腹部实体瘤的临床手术和治疗中有重要价值。
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