总结胸腔镜下行二次心脏手术瓣膜置换患者7例,对体外循环的建立、管理及术后进行评价和总结。术中体外循环时间:145~220(160.5±34.7)min,术后24 h胸腔引流量:200~700(408.6±235.9)ml,术后拔管时间:3~80(29.5±30.7)h。2例患者术后因急性肾衰行透析治疗,其中1例治疗后恢复,1例患者术后3个月因多脏器衰竭死亡,其余患者均顺利出院。结果表明该手术安全可行、创伤小、出血少,加强体外循环的应对措施和管理尤为重要。