腹腔镜技术在急诊直肠损伤诊疗中的应用

作者：曹李; 田靖波; 董光龙^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(03): 253-255.

• 腹部损伤
• 腹腔镜检查
• 急诊处理
• 诊断

目的探讨在外科急诊诊疗过程中腹腔镜技术在急诊直肠损伤中应用的可行性及安全性。方法回顾分析2015年1月至2018年1月期间急诊行腹腔镜探查及治疗的30例直肠损伤患者的病例资料。结果 30例直肠损伤患者包括,刀刺或异物刺伤13例,车祸伤10例,医源性损伤7例。所有患者均行腹腔镜探查,其中位于腹膜反折线以上18例,行单纯破损修补5例、破损修补+乙状结肠造瘘9例、破损切除吻合4例;位于腹膜反折线以下12例,均行乙状结肠造瘘,无中转开腹。手术时间45～200 min,平均75 min;术中出血10～100 ml,平均32 ml;术后住院时间3～13 d,平均5.6 d。术后3～6月行造瘘还纳,痊愈。结论腹腔镜技术在急诊直肠损伤中具有可行性及安全性,且简便实用、具有创伤小、术后恢复快等优点,具有推广价值。

• 单位
  解放军总医院