淋巴细胞绝对值对儿童原发性免疫性血小板减少症复发的预测价值

作者：蒋琦; 刘文君^*

来源：天津医药, 2020, 48(11): 1087-1091.

• 血小板减少
• 复发
• 儿童
• ROC曲线
• 免疫性血小板减少症
• 淋巴细胞绝对值

目的探讨淋巴细胞绝对值(ALC)对儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)复发的预测价值。方法回顾性分析2013年8月1日—2018年8月30日于西南医科大学附属医院首诊且经治疗达到完全反应或有效的189例ITP患儿的临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线计算ALC预测ITP复发的最佳截断值,并以最佳截断值为界进行分组。采用Kaplan-Meier法绘制无复发生存曲线,Log-rank检验组间生存差异;采用单因素及多因素Cox回归模型分析ITP复发的影响因素。结果 189例患儿中复发60例(31.75%);复发时间为10.19(1.40,11.83)个月。ROC曲线显示,ALC预测ITP复发的曲线下面积(AUC)为0.757,95%CI:0.685～0.830,P<0.05;ALC最佳截断值为3.08×109/L,敏感度为0.600,特异度为0.775。Cox回归模型分析显示,ALC<3.08×109/L是ITP患儿复发的危险因素(HR=2.468,95%CI为1.311～4.644,P<0.05)。生存分析显示,ALC<3.08×109/L组无复发生存时间显著低于ALC≥3.08×109/L组(Log-rankc2=24.313,P<0.01)。结论 ALC可作为儿童ITP复发的预测因子。

• 单位
  西南医科大学