围术期止血药物对经尿道前列腺等离子双极电切预后的影响：一项多中心回顾性研究

作者：肖观发; 熊晶; 龚侃; 贺大林; 刘孝华; 石胜军; 陈赵; 刘同族; 王行环; 胡万里^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2020, 41(03): 444-447.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2019.0362

• 良性前列腺增生
• 经尿道前列腺等离子双极电切术
• 围术期止血
• 预后

目的:评估围术期止血药物对经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)患者围术期出血及短期预后的影响。方法:回顾性分析520例PKRP患者,根据围术期是否使用止血药物分为止血组(n=294)和未止血组(n=226)。记录两组围术期总血液丢失量、切除前列腺重量、术后血红蛋白(HB)、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间和术后尿管留置时间,随访3个月尿潴留、血尿、尿路感染及尿道狭窄的发生率。结果:两组围术期总血液丢失量、切除前列腺重量、术后膀胱冲洗时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。止血组随访3个月最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS评分)分别为(15. 2±3. 9)mL/s、(6. 8±4. 8)分,未止血组分别为(14. 5±4)mL/s、(6. 9±4. 8)分,以上指标比较均无统计学意义(P>0. 05)。两组术后并发症尿潴留、尿路感染、血尿及尿道狭窄的发生率未见明显差异(P>0. 05)。多元线性回归分析结果显示总血液丢失量与切除前列腺重量相关(R2=0. 058,P<0. 05),即切除体积越大,总血液丢失量越多。结论:PKRP治疗BPH的短期疗效及安全性是显著的,围术期止血药物的使用对PKRP患者围术期出血以及短期预后无明显影响。

• 单位
  武汉大学中南医院; 重庆市人民医院; 湖北民族学院附属民大医院; 西安交通大学第一附属医院; 北京大学第一医院