穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛及对相关炎性因子、5-HT的影响

作者：朱世壮; 宋庆雨; 刘长玥; 杨佃会^*

来源：中国针灸, 2023, 1-11.

DOI：10.13703/j.0255-2930.20230628-k0004

• 带状疱疹后遗神经痛
• 穴位贴敷
• 消肿止痛贴
• 甲钴胺注射液
• 单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)
• 白介素6(IL-6)
• 肿瘤坏死因子α(TNF-α)
• 五羟色胺(5-HT)

目的：观察穴位贴敷治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及对患者血清炎性因子和五羟色胺（5-HT）的影响。方法：将136例PHN患者随机分为观察组（68例，脱落6例）和对照组（68例，脱落5例）。观察组给予消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗，穴取三阴交（双侧）、神阙、阿是穴，三阴交每次贴敷30 min，7 d 1次，神阙、阿是穴每次贴敷6-8 h，一天1次；对照组在支配相应痛区神经节段的夹脊穴注射甲钴胺注射液，每次0.5 mg，一天1次。均7d为一疗程，共治疗4个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、SF-36健康调查简表评分、中医证候积分和炎性因子单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、白介素 6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及5-HT含量，并评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者VAS评分、中医证候积分，MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）；SF-36健康调查简表评分较治疗前升高（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为74.2%（46/62），高于对照组的52.4%（33/63，P<0.05）。结论：消肿止痛贴+中药细粉穴位贴敷治疗气滞血瘀型PHN疗效较好，能明显减轻患者症状，提高生活质量，并降低血清MCP-1、IL-6、TNF-α、5-HT含量。

• 单位
  山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院